Todos os dias na Duffy, antes da chegada do primeiro paciente, temos um pequeno amontoado de todo o pessoal para nos alinharmos com as necessidades dos nossos pacientes para o dia. Revemos uma série de coisas, incluindo as descargas hospitalares do dia anterior. Sabemos que por vezes um paciente que tem "alta para casa" e que necessita de descanso não tem casa para onde ir. Quando isto é dito em grupo, é frequentemente seguido por um momento de silêncio. O que é que há a dizer? Já o dissemos antes: Como irão viver (literalmente)? Como podemos mantê-los saudáveis quando a sua casa é uma tenda ou mesmo uma porta de entrada? Como irão as suas feridas sarar? Não existe tal coisa como um penso esterilizado num parque de campismo ou descanso num saco de dormir no chão.
Não é um dia mau quando se pode ter salvo uma vida. É uma bênção que por vezes temos aqui na Duffy. Brian veio ao meu gabinete há alguns dias: "Gostaria que falasse com alguém".
Nós na Duffy trabalhamos bem em conjunto; eu vou diariamente ao consultório de alguém e peço-lhe um pouco do seu tempo, para responder a uma pergunta ou falar com um paciente, e sempre me foi dado de bom grado. Pus a minha papelada de lado e levantei-me para saudar o cavalheiro.
E se pudesse reduzir o seu risco de doença crónica em 75% e poupar dinheiro no processo?
Sem artifícios, sem plano de pagamento mensal, sem necessidade de inscrição em ginásio; em vez disso, depende da auto-motivação e da sua vontade de estar bem.
Tudo o que tem de fazer é alcançar os "5 Normais".
Os 5 Normais são uma orientação profundamente simples sobre como alcançar saúde e vitalidade: Atinja uma gama normal em tensão arterial, colesterol, açúcar no sangue, peso, e o seu nível de cotinina, o produto final dos cigarros.
David Hirsch fumou durante 35 anos antes de deixar definitivamente os cigarros em 2010. Quatro anos mais tarde, viu um anúncio para uma tomografia computorizada (CT) gratuita e decidiu inscrever-se.
Os resultados não foram bons. O exame mostrou uma lesão no pulmão direito de Hirsch, e um exame PET e uma biópsia confirmaram que Hirsch tinha cancro do pulmão em fase inicial.
Em Janeiro de 2012, o cirurgião torácico do Hospital Cape Cod, Jeffrey Spillane, MD, realizou uma lobectomia minimamente invasiva do VATS em Hirsch. Desde então, tem estado livre de cancro.
Tem-se falado muito no grande mundo nos dias de hoje sobre o vício em drogas e álcool e o tratamento disponível para os toxicodependentes. Deixem-me dar-vos uma perspectiva de botas sobre o terreno.
Pelo menos três vezes por semana um viciado entra no nosso gabinete de gestão de casos pedindo uma desintoxicação. A desintoxicação é o processo de sair fisicamente da droga ou bebida, vulgarmente conhecido na rua como um "spin dry". É um tempo limitado, supervisionado medicamente poucos dias, em que podem sair das suas substâncias viciantes. Há alguma intervenção médica para tentar prevenir convulsões e aliviar os tremores, náuseas, dores corporais e dificuldades emocionais que surgem com o desaparecimento da substância viciante do corpo. Não é agradável, mas é melhor e mais eficaz do que a desintoxicação nas ruas.
Duas vezes por semana, alguns funcionários da Duffy Health Center empacotam todas as ligaduras, pacotes de analgésicos e equipamento médico básico que podem caber numa mala rolante e dirigem-se ao abrigo NOAH para fazer um pequeno trabalho médico.
A sigla NOAH significa No Other Available Housing, e esse edifício tende a ser a última paragem para alguns, numa situação de desvantagem que começou com casa, casa e saúde e terminou em não ter "nenhuma outra habitação disponível".